Ich bin dann mal weg - Hausarztwechsel

00:00:01: Herzlich Willkommen zu, das macht dann der Hausarzt.

00:00:04: Ich bin Gil

00:00:05: und ich bin Anna!

00:00:07: Und wir sind zwei junge niedergelassenen Hausärztinnen im Bergischen Land.

00:00:12: Noch unser kleiner Disclaimer auch wenn wir hier über Medizin sprechen dieser Podcast ersetzen kein Arzt besucht oder eine medizinische Beratung.

00:00:19: deshalb wenn ihr unsicher seid oder Beschwerden habt sucht bitte ärztlichen Rat.

00:00:24: ganz genau.

00:00:25: Halli hallo

00:00:27: willkommen

00:00:28: willkommen.

00:00:29: in diesem podcast geht es heute um Den Hausarztwechsel.

00:00:33: Genau!

00:00:36: Das ist ein ganz spannendes Thema, wie immer.

00:00:40: Es war dein Wunsch diesmal diese Folge zu machen?

00:00:44: Wie kaum das aus deinem Wunsch war?

00:00:47: Ich hatte ja gerade schon erzählt in unserer ungefähr einstündigen Vorbereitung auf dieses Volk, die wir unter anderem auch kurz das Thema der Folge besprochen wurde... Ich kriege immer so Ideen für Themen, wenn ich von der Arbeit nach Hause fahre.

00:01:04: Und da schoss mir irgendwann plötzlich durch den Kopf hier eigentlich müsste es immer eine Folge machen zum Hausarztwechsel.

00:01:11: Weil das ist ja auch was, was Patienten vor allen Dingen bewegt und was uns Ärzte aber auch bewegt aus dem einen oder anderen Grund.

00:01:20: Da dachte ich, dass könnte doch mal interessant sein!

00:01:29: irgendwo Teil der täglichen oder wöchentliche Arbeit, dass ihr neue Patienten bekommen die Praxis gewechselt haben oder die zugezogen sind.

00:01:39: Oder das ihr vielleicht mitbekommt, dass der eine oder andere abgewandert ist in einer anderen Hausarztpraxis.

00:01:45: Ist das bei euch

00:01:46: Standard?

00:01:47: Ja genau, dann komm und gehen!

00:01:49: Man merkt vor allem, so wellen wenn man da mal Vertretungen hatte für irgendjemand oder jemand für uns Übertretung hat dann gibt es immer eine kleine Wanderungswelle.

00:02:00: Eine kleine Völkerwanderung?

00:02:02: Obwohl das eigentlich gar nicht sein sollt.

00:02:03: wir schicken ja auch immer zurück wenn wir eine Vertretung machen aber trotzdem kann es passieren dass sie dann doch irgendwann bei einem landen und andersrum.

00:02:11: genauso dass wenn für uns jemand Vertretunge macht das dann auch Patienten abwandern.

00:02:17: Ich

00:02:18: glaube, es ist ein ungesprochenes Gesetz hier zwischen uns Hausärzten.

00:02:22: Dass man keinem die Patienten abwirbt wenn man Vertretung macht.

00:02:26: das selbstverständlich aber manchmal kommt trotzdem vor dass dann Patienten von alleine kommen

00:02:35: und wir machen das dann so dass ich sage mal demonstrativ dass sich einen bericht an den Kollegen schicke dass er da war.

00:02:41: der Patient habe ich jetzt die meisten sind froh mach ich gucke dann ganz überrascht dass man sowas macht Und das ist ja inzwischen ganz leicht, so ein Vertretungsbrief zu schreiben.

00:02:51: Das machen wir einfach als E-Brief.

00:02:53: Es geht dann über die Kim und an den Kollegen.

00:02:58: Und es gibt auch welche, die fragen ob man noch Patienten aufnimmt.

00:03:01: Da sage ich eigentlich dass das nicht Sinn der Sache ist, dass man während der Vertretung Patienten übernimmt und dass man doch danach erst mal zum eigenen Hausarzt geht weil es keinen Grund gibt weshalb man beim eigenem Hausarz ist.

00:03:15: Ja, genau.

00:03:16: Wir haben ja jetzt auch kürzlich für euch Vertretung gemacht und ich hoffe da kommt jetzt keine Wanderungsbewegungen auf.

00:03:23: deswegen...

00:03:24: Ich weiß wo du wohnst!

00:03:28: Und auch da sind ja manchmal dann Sachen.

00:03:30: ne dass man irgendwie ein Krankheitsbild hat bei einem Patienten und man fängt dann anders zu behandeln und wir machen das notwendigste was dann eben für diese akute Situation erforderlich ist.

00:03:41: Einfach ganz klar, okay wir haben jetzt das gemacht und den restlichen machen sie dann wieder in ihrer Hausarztpraxis.

00:03:47: Weil manchmal denken die Patienten auch wenn Sie dann einmal zu einem anderen Arzt gegangen sind und eine Behandlung dort begonnen wurde dass sie sich dann dort auch beenden müssen?

00:03:55: Ja da stimmt ja nicht.

00:03:57: beim Hausartsvertretung ist es nicht

00:04:00: Genau.

00:04:01: Das haben wir jetzt also schon mal geklärt.

00:04:03: Manchmal ist das so, dass man denen auch eine Überweisung ausstellt weil der eigene Hausarz nicht da ist und es ist Anfang des Quartals und die brauchen dringend Überweisungen Und dann kriegt man auch den Brief, da mache ich das so.

00:04:15: Dass sich dann den Brief weiter zum eigenen Hausatsch weiter schicke und dass man dann Sachen ... Auch Labore die man manchmal notfallmäßig abnimmt, dass ich die dann auch mit schickel und dass mein Kollegen einfach auf dem Laufenden hält was passiert ist

00:04:30: Genau, das sind ja dann mehr so die Vertretungsfälle.

00:04:32: oder eben auch wenn Patienten kommen und sagen Ja aber die Praxis von meinem Hausarzt hat jetzt schon zu.

00:04:39: Und ich brauche jetzt noch dringend dies oder jenes ist dann letztendlich auch kein Hausarztexel sondern einfach nur man hilft sich gegenseitig.

00:04:49: Vertretung unter Kollegen.

00:04:50: Aber so ein richtiger Hausarznexel Der kann ja aus mehreren Gründen erfolgen.

00:04:56: Zum einen kann es natürlich sein, dass man einfach den Wohnort wechselt und dann eine neue Hausarztpraxis braucht, weil die alte Praxis vielleicht sehr weit weg ist nicht mehr gut zu erreichen ist oder

00:05:10: eben ... Ja wir haben in der letzten Zeit häufig neue Patienten bekommen, weil zwei Praxen bei uns in der Nähe zugemacht haben.

00:05:17: Eine Nachbarstadt?

00:05:18: Und eine echt gefühlt fünf Häuser weiter Und da haben wir dann auch viele Patienten übernommen und die mit aufgenommen.

00:05:29: Da ist es manchmal schwierig, weil der andere Arzt nicht mehr da ist.

00:05:33: Dann ist es auch schwierig, Dokumente zu bekommen und die Arztbriefe zu bekommen vor allem wenn die Patienten die selbst nicht mehr zu Hause haben sondern nur beim Hausarzt eigentlich sind.

00:05:43: Wir müssen ja auch in bestimmte Zeit lang lagern.

00:05:46: Aber wenn die Hausärzte dann entweder nicht mehr in Deutschland sind oder nicht mehr tätig sind, ist es manchmal schwierig, Briefe und Akte zu bekommen.

00:05:55: Das ist schwierig!

00:05:56: Eigentlich würde man ja meinen, dass wenn eine Praxis schließt, dass das so ein bisschen vorbereitet wird.

00:06:02: Dass man den Patienten das auch mitteilt und sagt wir machen jetzt noch zwei Quartale und dann suchen sie sich schon mal jemand Neues, bereiten Sie Ihre Sachen vor?

00:06:15: So wie man es mitkriegt, ist das doch manchmal eben auch anders.

00:06:19: Dass Praxen dann einfach plötzlich zu sind.

00:06:22: Nicht nur Hausarztpraxen sondern auch Facharztpraxens hatten wir jetzt kürzlich auch mitbekommen dass da plötzlich eine Facharzpraxis einfach zu war und keiner wusste davon...

00:06:34: Man hört ja nur so ja mein Termin wurde abgesagt ich weiß nicht wie weiter.

00:06:39: haben sie noch einen Facharztex Y für mich?

00:06:42: Genau!

00:06:43: Das ist natürlich dann der schwierigste Wechsel eigentlich überhaupt, weil einem super wichtige Informationen fehlen.

00:06:50: Und dann hast du Glück manchmal und da gibt es Patienten die sind mega gut vorbereitet.

00:06:54: Die haben alles zu Hause abgeheftet und kommen dann mit dem ganzen Ordner.

00:06:58: Dann hast du auch wieder alles.

00:07:00: aber es gibt dann genauso viele die sich voll auf den Hausarzt verlassen haben und dachten ihr das wird ja alles gesammelt und gespeichert was hier auch die Aufgabe eines Hausarzes gewisserweise ist Und dann gibt es plötzlich gar nichts mehr.

00:07:13: Das ist manchmal frustrierend.

00:07:16: Ich glaub, das ist

00:07:17: ... Epa?

00:07:18: Genau!

00:07:18: Das wollte ich mir jetzt gerade sagen.

00:07:20: Epa macht das in Zukunft wirklich einfach.

00:07:22: Es ist natürlich schwierig alles aufzumachen und runter zu laden.

00:07:25: Das glaube ich auch nicht wirklich machbar oder illusorisch.

00:07:29: Vor allem wie's jetzt zur Zeit ist, dass man nicht explizit suchen kann.

00:07:34: Und vor allen Dingen muss die Epa ja auch befüllt sein.

00:07:36: also die elektronische Patientenakte da, die schöne Abkürzung Epa

00:07:41: Ja, aber wenn das wirklich funktionieren sollte und man kann dann irgendwann gezielt suchen was ja kommen soll.

00:07:47: Dann ist es wirklich ein Gamechanger und dann können da zumindest weniger Daten verloren gehen.

00:07:53: Das wird uns sicherlich helfen bei den Hoch.

00:07:56: Plötzlich ist die Praxis zu!

00:07:58: Und wo gehe ich denn jetzt hin?

00:08:04: werden dann oder die verteilen sich dann ja meistens so und versuchen einfach irgendwo unterzukommen.

00:08:10: Die kommen dann vielleicht gar nicht dezidiert, weil sie jetzt unbedingt diese Praxis wechseln wollten sondern einfach weil sie auch verzweifelt sind und sonst keine Versorgung haben.

00:08:20: Obwohl in meiner Erfahrung ist es schon dass die sich dann zumindest die Praxen online angucken das die Website angucken.

00:08:29: Häufig ist auch Mund zu Mund Beratung, dass sie da mal rumfragen.

00:08:32: Hast du Erfahrungen mit irgendwelchen der Ärzten?

00:08:35: Es ist ja schon so das die aufhören doch irgendwie sagen, die und die Praxen sind unsere Nachfolger.

00:08:42: Ja, wenn die das offen kommunizieren.

00:08:46: Dann kommt es schon häufig so, dass ich mal heraus herumfrage wie die einzelnen Ärzte sind und was die Erfahrung.

00:08:54: Und dann habe ich schon häufiger gehört, ach, ich fand ihre Homepage gut.

00:08:58: Deshalb dachte ich, gucke ich mir mal die Praxis an oder sowas.

00:09:01: Also das ist dann schon ein Kriterium für sich da einmal zu Google gucken... Das funktioniert

00:09:07: hier im Umfeld augenscheinlich noch dass Patienten auch in die Hausarztpraxis ihrer Wahl wechseln können.

00:09:13: und ja da nicht es schon heißt nein sorry wir nehmen keine Patienten mehr auf.

00:09:18: Obwohl man das auch häufiger hört inzwischen ne?

00:09:22: Ja, ich kann das auch nachvollziehen.

00:09:23: Also irgendwo ist es auch eine Hausarztpraxis dann mal voll wenn man ... Man kann nur so und so viele Patienten gut betreuen Und ich kann dass auch sehr verstehen Wenn Kollegen dann zwischenzeitlich auch mal sagen Es tut mir leid Ich kann gerade niemand Neues mehr aufnehmen.

00:09:40: Wir mussten das selber auch schonmal machen weil wir dann einfach plötzlich so viele neue Patienten hatten Dass es einfach sinnlos gewesen wäre noch mehr Leute anzunehmen.

00:09:51: Denn es ist ja schon immer auch ein bisschen aufwendiger, dann einen neuen Patienten kennenzulernen und man muss sich erstmal so ein bisschen eingrooven.

00:09:58: Man muss viele Sachen nochmal anschauen.

00:10:01: Voll!

00:10:01: Und auch das Erstkontakt.

00:10:03: ich sage mal die sollen sich das erst einmal bei uns im Termin geben wenn sie gesund sind.

00:10:07: einfach dass man sich kennenlernen kann, dass man in einer Situation wo der Patient sich wohl fühlt geistig und körperlich wohlfühlt, sich einfach erst mal kennenlernen um zu gucken ob das überhaupt klappt.

00:10:18: Weil nur weil man irgendwie eine ansprechende Homepage hat oder andere Leute mit einem zurecht kommen heißt es ja nicht dass man selbst mit einem Zurecht kommt und dass man dann auch.

00:10:27: ich mache auch immer so dass ich beim neuen Patienten Herz, Lunge Blutdruck links rechts Sauerstoff- und Pulsmesse.

00:10:33: Einfach auch dass ich ne Ausgangssituation hab.

00:10:37: Und da braucht man dann genau als ich plan mir die eigentlich immer so zwanzig Minuten ein, Gespräch führen kann, mit der ganzen Erst-Anamnese und dann die körperliche Untersuchung.

00:10:49: Ja also das dauert einfach man investierter Zeit.

00:10:53: Die Patienten investieren in Zeit dass sie vorbeikommen für einen Termin obwohl sie nicht krank sind.

00:10:59: Mancher verstehen die das nicht so richtig.

00:11:01: wir machen es auch so dass wir erstmal ein Vorstellungstermin machen.

00:11:04: viele finden das total gut weil die dann sagen das ist ja auch die Möglichkeit dann zu sagen okay hier gefällt mir jetzt nicht

00:11:10: so.

00:11:11: Und das ist ihr dann auch vollkommen ok?

00:11:13: Ja, dafür ist es da.

00:11:15: Die meisten sagen, das finde ich schön ... Man hat sich Zeit für mich genommen.

00:11:19: Das war ein Termin, wo wirklich mal ausführlich was besprochen wurde.

00:11:24: und die haben dann umso mehr Verständnis auch dafür, wenn's dann vielleicht auch mal in anderen Anlässen schneller geht.

00:11:30: Weil sie dann sehen, es gibt eben in der Haushaltspraxis so-und-so, dauerts länger, mal geht's halt flott.

00:11:37: Und die sehen dann auch, dass, wenn es wichtig ist, man sich Zeit nimmt?

00:11:41: Genau!

00:11:42: Und manchmal gibt es halt auch nur Termine, die nicht schnell sind.

00:11:46: Was du sagst das sind dann halt dann die Notfalltermine, Die jetzt irgendwie am selben Tag noch gesehen werden weil die AU ausgestellt werden muss aber nicht per se weiß ein körperlicher Notfall ist und da nimmt man sich dann vielleicht weniger Zeit und arbeitet das dann eher routiniert ab.

00:12:01: Ja Dann kommen wir doch nochmal zur zentralen Fragestellung darf jeder Mensch in Deutschland einfach so den Arzt wechseln?

00:12:10: ja grundsätzlich

00:12:12: Ja, es gibt eine freie Arztwahl.

00:12:14: Und man darf auch jeder Zeit ein Arzt wechseln.

00:12:18: Obwohl ich da persönlich lieber Anfangsquartals habe?

00:12:23: Weil das einfach sonst mehr Kosten verursacht.

00:12:27: Es gibt einen dringlichen Grund, weil sich nicht das Vertrauensverhältnis ist oder die Menschen sind umgezogen... Dann

00:12:34: ist es was anderes genommen!

00:12:38: Man muss nicht formell kündigen

00:12:42: Das stimmt.

00:12:43: Man kann doch gar nicht gehen, obwohl ich das auch schade finde, weil es gibt ja manchmal dass man einfach nicht zufrieden ist oder dass man irgendwie ein Missverständnis hat und da finde ich das selbst immer angenehm einmal kurz zu hören weshalb niemand geht ob es einen bestimmten Grund gibt oder ob jemand umzieht.

00:13:03: oder.

00:13:04: manchmal ist ja auch so dass die ganze Familie bei einem Arzt ist was ihr auch vollkommen okay ist dass man einfach kurz so ein Feedback zurückgibt, weshalb einer wechselt.

00:13:12: Das ist dann nicht strafend oder so nach Mod.

00:13:14: Jetzt müssen Sie erst mal rechtfertigen, warum sie wechseln, sondern das ist für mich eine persönliche Statistik, die ich meinem Kopf führe, wesalb einer wechselt.

00:13:22: Weil wenn es dann doch mal häufigen sollte, dass einer wegen Unzufriedenheit wechselnt, muss man natürlich auch denken, wieso kommt das jetzt?

00:13:29: Warum sind gerade so viele unzufriedenen?

00:13:31: und da muss man vielleicht auch was an sich selbst ändern.

00:13:34: Und das kann man nicht, wenn man's nicht

00:13:36: erfährt.".

00:13:37: Ja oder an den Abläufen, ne?

00:13:38: Oder in einem Praxisalltag.

00:13:40: Das kriegt man ja auch schon mal mit das... Ich frage auch Patienten schonmal wenn die wechseln und die kommen jetzt nicht von weiter weg sondern wechselen eben innerhalb des Ortes oder so dann frage ich sie meistens... Möchten Sie erzählen warum sie die Praxis wechselnd und viele sagen dass dann auch ganz offen dass das vielleicht dann auch zum Beispiel mal organisatorische Abläufe sind die in den Praxen nicht geklappt haben.

00:14:04: Das ist ganz selten eigentlich, dass Leute wechseln weil sie total unzufrieden sind.

00:14:09: Ja das ist mich ja auch meine Erfahrung.

00:14:11: und wenn man das aber nie zurück kommuniziert... Man merkt es hier als Arzt gar nicht so, weil man ja so in seinem Trott ist und in seiner Welt und man kommt ja irgendwie durch den Tag, der Tag wird von alleine, achtzehn Uhr hat meine Chefin immer gesagt in den Niederlanden und man arbeitet sich dann so.

00:14:27: Von ganz alleine!

00:14:28: Er wird von allein achtzehnt Uhr Und dann merkt man manchmal nicht, dass man in so einem Trott ist.

00:14:33: Wenn das keiner zurückkoppelt, kann man es auch nicht verändern.

00:14:35: Deshalb frage ich auch immer ganz gern was denn der Grund ist?

00:14:39: Ja und da kann man noch Patienten ermuntern, dass die das ruhig auch sagen wenn sie ihre Praxis wechseln.

00:14:44: Manchmal sind die dann ja ein bisschen... Die schämen sich dann irgendwie und trauen sich dann auch nicht ihre Patientenunterlagen an zu fordern.

00:14:54: dann sage ich meistens machen Sie es ruhig und sagen sie einfach freundlich, warum Sie wechseln.

00:14:58: Das ist ja gutes Recht!

00:14:59: Sie dürfen das machen und da wird Ihnen die Praxis sicher auch nicht krumm kommen.

00:15:03: aber vielleicht hilft ja der Arztpraxis oder dem Arzt oder der Ärztin zu wissen, warum ein Patient die Praxis verlässt?

00:15:10: Und wenn es Misskommunikation gab, ist es auch gut, das einmal anzusprechen dass etwas falsch rübergekommen ist oder anders rüber gekommen ist weil ich glaube nie, dass irgendwie eine Praxis extra Böse oder extra herabwürdigend ein Patienten gegenüber spricht.

00:15:25: Also das wäre zumindest aus meiner Sicht nie meine Absicht, aber manchmal kann es ja rüber kommen und dann ist es denke ich immer ganz gut da einmal zumindest ein klärendes Gespräch zu führen und darüber zu sprechen was der Grund ist weshalb man wechselt.

00:15:40: Oder wenn man nur darüber nachdenkt zu wechseln

00:15:43: dass

00:15:44: man dann als Anlass nutzt dann nochmal das Gespräch weil das ja schon doch auch ein größerer Schritt ist für die Patienten.

00:15:53: Ja,

00:15:53: vor allem wenn man jahrelang irgendwo war.

00:15:56: Genau!

00:15:57: Das wäre von uns, von Arztseite zumindestens der Rat an die Patienten, wenn das nicht vollkommen ausgeschlossen ist immer einmal erst das Gespräch suchen.

00:16:08: Manchmal lässt sich dann noch vieles klären und man muss gar nicht die Praxis wechseln.

00:16:13: Und wenn man doch wechselen möchte, irgendwie gar nicht verstanden fühlt, weil es zwischenmenschlich nicht gut klappt.

00:16:23: Weil was ganz arg schief gelaufen ist oder manchmal auch von Arztseite, weil das Vertrauensverhältnis gestört ist.

00:16:31: Weil Ärzte herausgefunden haben dass die Patienten sich so verhalten haben, dass man eben keine weitere Behandlung mehr durchführen möchte.

00:16:42: Obwohl da finde ich... Da ist die Hemmschwelle sehr hoch.

00:16:47: Also ich hatte jetzt so zweimal, dreimal, dass ich da wirklich drüber gesprochen habe.

00:16:51: Weil ich darüber nachgedacht hab zu sagen okay vielleicht sollten sich einen anderen Hausarzt suchen und es ist wesentlich schwieriger das als Hausarz anzustoßen als dass der Patient es selbst macht.

00:17:05: Ja schwierig wie man das jetzt diplomatisch ausdrückt.

00:17:09: Es gibt ja manche Patienten mit denen kann man nicht so gut.

00:17:13: Das sind aber häufig die die jetzt nicht wechselt Weil die sich vielleicht dann trotzdem wohlfühlen, auch wenn man selber als Mensch das nicht immer kann.

00:17:26: Da muss man professionell bleiben in so einem Fall.

00:17:30: Es kommt sehr wirklich selten vor, dass man aktiv zu jemandem sagt wir können hier leider die Behandlung nicht fortführen und das wird so nicht klappen weil das passiert ist.

00:17:48: Ich habe es noch nie gemacht?

00:17:50: Ich habe aber zwei, drei Mal ein kleines Gespräch gesucht.

00:17:54: Manchmal reichen dann schon offene Worte hin.

00:17:56: also was man von Kollegen ja schon mal hört ist das auch die dann manchmal Patienten der Praxis verweisen wenn sie einfach extrem unfreundlich sind oder den Personal gegenüber sich respektlos verhalten.

00:18:07: und ja auch das kann ein Grund dafür sein wenn jemand sich wirklich daneben benimmt

00:18:14: Ja, muss man ja dann auch.

00:18:15: Man muss ja auch irgendwie zeichnen dass man nicht vor allem auch hinter den Damen steht das die nicht irgendwie dumm angemacht werden von MFA's.

00:18:22: Die haben ja Kollegen und ohne die kann uns auch nicht funktionieren.

00:18:28: Wir als Ärzte wir sind ja nicht verpflichtet.

00:18:30: da haben wir letzte Folge ja auch schon mal drüber gesprochen.

00:18:32: wir müssen nicht jeden behandeln und wenn jemand sich wiederholt nicht korrekt verhält oder gegen einfach sich respektlos verhält Kann man auch die Behandlung aufkündigen.

00:18:45: in dem Fall?

00:18:46: Dann

00:18:46: kann man den Hausarztwechsel auch anstoßen.

00:18:49: Aber zum Glück ist das

00:18:51: wirklich sehr selten.

00:18:52: Und da sind wir dankbar drum.

00:18:56: Hattet ihr das schon mal, dass bei euch in die Praxis jemand kam und wollte aber gar nicht wechseln sondern wollte eine Zweitmeinung einholen?

00:19:05: Einmal ja.

00:19:08: Hatten wir jetzt auch schon ein paar Mal.

00:19:10: Da war ich immer kurz so ein bisschen irritiert.

00:19:14: Ich dachte, zur Blutdrucktherapie braucht es jetzt eigentlich keine Zweitmeinung.

00:19:18: Aber das waren dann wirklich schon mal so Fälle, wo die Leute ... Also ich hab's verstanden, warum sie das gemacht haben.

00:19:26: So richtig vorgesehen

00:19:27: ist ja nicht...

00:19:28: Ja, ich

00:19:28: habe aber auch schon eine Überweisung ausgestellt zum Allgemeinmediziner als der Zweit-Meinung.

00:19:32: also ich finde dass dann manchmal kommt man ja nicht weiter und es gibt einfach andere allgemeine Mediziner, die haben dann Extra Spezialisierung haben extra Weiterbildung im bestimmten Bereich gemacht.

00:19:42: Ja, warum soll ich die dann keine Zweitmehnung da geben?

00:19:46: Das kann nicht verstehen.

00:19:48: also zu uns kommen ja auch manchmal dann zum Beispiel allergologische Patenten,

00:19:51: die geschickt werden.

00:19:52: Die habe ich dir schon hingeschickt!

00:19:56: Also sagen wir lieber, da kommt jemand der z.B eine Zweit Meinung von dir haben will zum Thema Blutdruckmedikamente.

00:20:03: Das ist ja eigentlich was, was so jeder Hausarzt das täglich Brot so gefühlt.

00:20:11: Dann frage ich mich schon manchmal, was das dann ...

00:20:16: Vielleicht ist es auch ein versteckter Art und Weise sich eine neue Haushaltspraxis anzugucken?

00:20:22: Ja, stimmt!

00:20:22: Das könnte auch sein.

00:20:24: Dass man weiß okay meine Hausarzte oder meine Hausärzte sind geht bald in Rente und ich muss mich mal umgucken.

00:20:31: Und dann frage ich einfach einen zweiten Meinung zu der Krankung XY, da kann ich gucken wie geht die Ärztin damit um?

00:20:38: Wie ist die Praxis?

00:20:39: Wie sieht die Organisation?

00:20:41: Gefällt mir das?

00:20:42: Und wäre das eine potenzielle Praxisfläche?

00:20:45: Ist das auch so?

00:20:45: was?

00:20:45: Keine Ahnung.

00:20:48: Jetzt hast du dieses Problem für mich sehr gut gelöst!

00:20:52: Also nächstes Mal wenn da jemand kommt, bin ich direkt auf Hab

00:20:54: Acht.

00:20:57: Das war jetzt nur eine Idee, woher das rühren könnte.

00:21:03: Kann theoretisch sein oder manchmal sind die Leute ja echt?

00:21:06: Die suchen dann vielleicht doch noch irgendwie irgendwas macht sie unsicher zu der Behandlung ihrer jetzigen Hausarztpraxis.

00:21:14: und dann denken Sie sich okay ich frag mal in einer anderen Praxis würden die das auch so machen.

00:21:19: Ja was ja auch okay ist.

00:21:21: Man darf hier eine Zweitmeinung machen, ich habe mir dann angewöhnt aber dann auch ein Brief an den Kollegen zu schicken.

00:21:29: Ist ja auch legitim!

00:21:30: Ist ja ne Zweit-Meinung und kann man sagen ok meine Meinung ist die Eigenhausarztes oder ich würde vielleicht das anders ausprobieren?

00:21:37: Ja

00:21:39: manchmal wechseln auch Patienten die Hausarztpraxis weil man zum Beispiel etwas Unbequemes angesprochen hat, was die Patienten so in dem Moment noch nicht so richtig wahr haben.

00:21:50: wollen Sie dann sich ja vielleicht beleidigt fühlen oder das Gefühl haben, dass man sie zu direkt angesprochen hat.

00:22:02: Da haben wir es auch schon mal gehabt, dass die dann irgendwann zurückgekommen sind.

00:22:06: Ja da ist meine Mama ganz streng.

00:22:08: Wenn Patienten einmal gegangen sind kommen sie nicht wieder.

00:22:12: So ist das eigentlich schon auch Weil

00:22:15: es gibt ja eine besondere Situation.

00:22:17: Ja genau, ist da dann nicht mal weggezogen und kommt wieder zurück oder keine Ahnung?

00:22:22: Also selten dass man's nochmal aufnimmt aber die Argumentation meiner Mutter ist da.

00:22:27: Es gab hier einen Grund weshalb die gewechselt haben.

00:22:29: häufig hatten wir kein Vertrauen mehr in allen Und warum soll das Vertrauen nach zwei Jahren wieder da sein?

00:22:36: Ja manchmal wenn sich bei jemandem wirklich grundlegend was ändert wie zum Beispiel Platz.

00:22:41: Du sagst jemand, Sie müssen jetzt unbedingt aufhören zu rauchen sonst haben sie in fünf Jahren im schlimmsten Fall Nerzinfarkt und der will das halt nicht hören und wechseln.

00:22:48: die Praxis wird nicht passieren so aber einfach nur als Beispiel.

00:22:53: dann kommt er zwei Jahre später zurück und sagt sie haben mich geläutert ich habe aufgehört.

00:22:58: darf ich wieder bei Ihnen Patient sein oder so?

00:23:01: Ja

00:23:03: ja ja ich glaube dass kommt dann sehr auf den Patienten an.

00:23:10: Deswegen, der Hausarztwechsel sollte gut überlegt sein.

00:23:16: Sollen wir es dabei belassen?

00:23:17: Ja!

00:23:18: Das ist eine gute Zusammenfassung

00:23:21: zum Thema Hausarzwechsel.

00:23:23: Ein Hausarznechsel ist möglich und man darf das eigentlich auch zu jeder Zeit machen.

00:23:27: uns Hausärzten ist aber lieb wenn man es zum Quartals anfangen macht einfach um extra Kosten.

00:23:32: Gesundheitssystem zu... Ja, vermeiden.

00:23:35: gleichzeitig ist die Akte mitbringt gut und ein Erstgespräch, in dem man gesund ist, auch immer sehr vorteilhaft.

00:23:45: Einfach um sich gegenseitig kennenzulernen.

00:23:46: Jetzt gehen wir weiter zum nächsten Punkt!

00:23:48: Ja... Erzähl mal was hast du die letzten zwei Wochen so gemacht?

00:23:56: Die letzten zwei

00:23:57: wochen?!

00:23:57: Also ich hab eher... Ich nehm jetzt mal.. Was mache ich den nächsten zwei Wochen als

00:24:03: Vorausblick?

00:24:03: Ja das kannst Du auch mal machen.

00:24:05: Ja, sehr gut.

00:24:06: Weil ich Ich fahre nächste Woche zur deligierten Versammlung nach Magdeburg, aus vom Haus ... Jetzt soll ich mal sehen.

00:24:16: Haushaltsverein?

00:24:22: Zum Hausarzt- und Hausärztinnenverband!

00:24:27: Ich bin zwar keine Bundesdeligierte aber auch die Arbeitsgruppen treffen sich und ich bin eine Arbeitsgruppe per Diätrie.

00:24:33: Und dann trifft man sich macht Berufspolitik und man ist spannend.

00:24:41: Man hört mal so, was steht die nächsten Jahre an?

00:24:44: Wofür ist der Hausarzt- und Hausärztenverband?

00:24:47: Wovor steht er ein?

00:24:48: Und wie positioniert er sich für das nächste halbe Jahr oder nächstes Jahr?

00:24:53: Das macht immer Spaß.

00:24:55: Ich find's sehr spannend!

00:24:56: Und da geht es diesmal nach Magdeburg.

00:24:59: Sehr schön.

00:25:00: Da freut mich sehr für dich, dass du halt mich mal auf dem Laufen bist.

00:25:06: Was hast du vor oder was hat dich die letzten zwei Wochen bewegt?

00:25:14: Ich kann das mal erzählen.

00:25:17: Wir hatten innerhalb der Vorstände, der Erzikammer ein Treffen zu den Verbundweiterbildungen in der Allgemeinmedizin, die es ja in jedem Kreis eigentlich gibt... Kreis Oberbergisch, Kreis Leverkusen.

00:25:38: Und in jedem Kreis ist das irgendwie so ein bisschen anders organisiert und das soll grob gesagt einfach den jungen Kolleginnen und Kollegen die die Weiterbildung in der Allgemeinmedizin machen helfen schneller Weiterbilder zu finden also sowohl Krankenhäuser als auch Praxen.

00:25:56: es ist häufig allerdings so dass dass das überhaupt gar nicht so bekannt ist und dass es den Kolleginnen auch nicht wirklich viel bringt.

00:26:06: Ich weiß noch, als ich die Weiterbildung gemacht habe da bin ich ja auch in diese Verbundweiterbildung eingetreten aber ich hatte davon keinen merkbaren Vorteil also dass sich mir quasi dadurch zugesichert wurde ich kriege da auch eine Stelle irgendwo in der Praxis sondern man musste natürlich selber trotzdem nach den Praxen suchen und die aktiv anschreiben.

00:26:27: da wünschen sich glaube ich viele Kollegen, dass sich das ändert und es einfacher wird.

00:26:33: Das ist vor allen Dingen auch für die jungen Kollegen, die eben Stellen suchen viel präsenter ist.

00:26:40: Und darüber wurde halt gesprochen wie man das verbessern kann was man da verändern kann und auch generell das Thema Weiterbildung in der Allgemeinmedizin was es dann noch für viele Dinge gibt, die man tun kann.

00:26:53: Dann mache jetzt nochmal Werbung für den Hausarzt- und Hausärzte im Verband.

00:26:57: Ärzte in Weiterbildung zur Allgemeinmedizin können sich da einschreiben.

00:27:01: Es gibt auch Mentorenprogramme und solche Sachen.

00:27:04: Stimmt, du bist doch Mentorin jetzt auch

00:27:05: von jemandem?

00:27:07: Mit meinen jungen Jahren!

00:27:11: Ja, irgendwer macht's dann, das ist doch schön.

00:27:15: also ich hatte sowas nicht und ich hätte es mir wahrscheinlich gewünscht.

00:27:19: Ich hatte Glück und hatte gute Weiterbilder und Weiterbilderin die einem da auch geholfen haben.

00:27:26: Aber ja, das ist ...

00:27:28: Hört sich auch sehr spannend an.

00:27:29: Auch ein bisschen Berufspolitik und so.

00:27:32: Ein

00:27:33: bisschen.

00:27:35: Man könnte meinen wir sind engagiert.

00:27:39: Wir tun zumindest

00:27:41: so genau.

00:27:43: So jetzt kommt noch die letzte Kategorie und zwar...

00:27:46: Das sollte man beim Hausarzt lassen.

00:27:48: wird das glaube ich sein?

00:27:49: Ja leider.

00:27:51: Und auch in anderen Praxen und den anderen Ämtern und Behörden denn Habt ihr wahrscheinlich auch?

00:27:57: Wir haben so ein Autoreplay für unsere E-Mails, wo dann drin steht.

00:28:02: Vielen Dank für ihre E-mail!

00:28:05: Nicht der Reihe nach, sondern wir bearbeiten die E-mails immer noch Dringlichkeit.

00:28:08: Wenn sie halt wirklich super akut sind, werden die schnell gesehen und bearbeitet.

00:28:14: Wenn jetzt nicht so wirklich ... Dann lassen wir uns da, vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden Zeit um darauf zu antworten.

00:28:21: Und ich finde das ist immer noch ultra schnell.

00:28:24: Das ist natürlich etwas Notfallmäßiges.

00:28:26: Dann gucken wir drüber und dann geht es ganz

00:28:28: schnell.

00:28:30: Auf jeden Fall hatten wir eine E-Mail bekommen, wo jemand um eine dringende Bearbeitung bat?

00:28:37: Es war aber überhaupt nichts Dringendes!

00:28:41: Und von dem Standpunkt dieses Menschen war es halt dringend, aber das war halt.

00:28:49: was auch noch mal drei vier Stunden hätte warten können Und wir waren inmitten in Montags, weißt du wie es ist?

00:28:56: Das ist halt einfach

00:28:57: viel.

00:28:57: Montag ist Montag

00:28:58: und fünf Minuten nach dieser E-Mail kam dann eine Antwort noch auf unseren Autoreplay, wo ja drin steht, wir bearbeiten ihre Emails nach Dringlichkeit, wo dann nochmal formuliert wurde... das ist ja kein Wunder dass sie so viele Emails am Tag beantworten müssen wenn bei ihnen sowieso nie jemand ans Telefon geht.

00:29:23: Ich wollte es einfach nur mal so erzählen, weil das ist so unnötig.

00:29:29: Wenn was wirklich dringend ist dann erkennt unser Team das sehr gut und dann wird das auch schnell beantwortet.

00:29:33: aber wenn es halt wirklich man anliegen ist wo man auch Mal zwei drei Stunden auf eine Antwort warten kann Dann würde ich doch wirklich jeden bitten uns einfach erst einmal arbeiten zu lassen.

00:29:46: Und vor allem dass is ja nicht nur bei euch Das ist ja irgendwie ganz vielen Behörden So ein Standard Reply.

00:29:51: also wirklich fast überall kriegt man so eine Antwort.

00:29:58: Die E-Mail wird schnellstmöglich behandelt und bearbeitet, bitte um Geduld ungefähr.

00:30:05: Und wenn man denkt... Also ich muss dann an die Ärztekammer denken, die dann irgendwie eine Bearbeitungszeit von drei bis sechs Monaten angibt oder sowas?

00:30:13: Dann finde ich vier bis achtundvierzig Stunden eigentlich sehr schnell!

00:30:17: Ja und wir haben das noch weil wir sind ja meistens am Ende des Tages, haben wir es ja häufig geschafft alle E-Mails zu beantworten.

00:30:26: Und es werden aber wirklich von Tag zu Tag immer mehr und trotzdem sind scheinbar manche Menschen damit noch nicht zufrieden.

00:30:34: Irgendwann ist dann auch mal gut.

00:30:38: Man hat hier ein Limit an Geldern um MFAS einzustellen.

00:30:43: Man kann ja nicht on Mars MFAs einstellen.

00:30:45: Die haben andere Aufgaben als E-mails zu schicken.

00:30:48: Ja, in dem Fall habe ich das dann so gelöst, dass ich da geantwortet hab.

00:30:52: Das augenscheinlich ist für diese Person ein sehr dringendes Anliegen ist aber doch dann bitte verstehen sollte, dass wir das professionell einordnen und eben das als jetzt nicht medizinisch so akut eingeschätzt haben, dass man ihr da innerhalb von einigen wenigen Minuten darauf antworten müsse.

00:31:17: Ja, jetzt sind wir durch für heute.

00:31:21: Und sagen ...

00:31:24: Bei Feedback- und Themenvorschlägen schreibt uns unter das macht dann der Hausarzt at gmail.com oder schreibt es auf Instagram unter Das Macht Dann Der Hausarzte mit Unterstrich.

00:31:35: Damit sagen wir um den

00:31:38: Rest kümmert sich an der Hausartst

00:31:40: bis zum nächsten Mal!

00:31:42: Tschüss.